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2023/6/7
資料來源
一、國健署指出,35歲以上高齡孕婦發生不孕、流產、早產機率較高,在懷孕期間罹患妊娠高血壓、子癲前症、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險也會增加,且腹中寶寶出現低出生體重、染色體異常或其他先天缺陷的機率也隨之提升。二、據統計,子癲前症(妊娠毒血症)在台灣約有2%-5%的發生率,是孕婦死亡原因前三名,同時也可能造成新生兒死亡或早產,以及各種併發症等。妊娠毒血症可以在懷孕11至13週的時期藉由結合超音波測量子宮動脈血流阻力(UTPI)、抽血檢驗胎盤成長因子(PLGF)、及懷孕相關蛋白質A (PAPP-A)的數值,計算出孕早、中、晚期可能發病的機率。篩檢準確度達95%,如檢出屬於高危險族群,在懷孕16周以前開始接受低劑量阿斯匹靈治療,可以降低超過 60%發生早發性子癲前症的風險。三、目前中央補助孕婦每一胎有三次一般超音波公費檢查,一般超音波主要評估胎位、胎充心跳、羊水量等,率確率 60%;而高層次超音波則是針對胎兒作全身器官的檢查,準確率達80%。根據內政部統計,110年全國生育年齡在35 歲以上者(高齡產婦)已達三成,據統計,多數孕婦皆會選擇自費做高層次超音波檢測。四、綜上所述,因中央對於孕婦每一胎有三次一般超音波公費檢查,以及在產檢醫院接受羊膜穿刺等產前遺傳診斷檢查,並填寫補助申請表,政府會提供5000元的產前遺傳診斷檢查(羊膜穿刺)補助,本席認為台灣現在少子化,又高齡產婦比例於全國之冠,自費產檢項目又是醫生高度建議,為鼓勵生產,讓小家庭可以減輕負擔,本市應該讓高齡產婦可以更放心、安心生產,建請衛生局研擬將高齡孕婦第一第二孕期唐氏症篩檢、子癲前症(妊娠毒血症)及補助高層次超音波項目納入公費補助,以促進本市鼓勵生育政策之目標。
目前孕婦產前檢查已增加至14次,其中包含超音波檢查3次。另本市優生保健服務針對高齡孕婦提供產前遺傳診斷補助,孕婦得透過羊膜穿刺診斷胎兒是否罹患唐氏症,每案補助新台幣5,000元,另低收入戶、居住於烏來區、貢寮區、雙溪區、平溪區、石碇區及坪林區等6區醫療資源不足地區市民,每案再補助3,500元整。
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